*Hepsi, T

TAEK-PHT NAI (SODYUM IYODUR) 37 MBQ/ML IV ENJEKSIYONLUK COZELTI ICEREN 1 FLAKON

Temel Etkin Maddesi:

sodyum iyodür (123I)

Üreten İlaç Firması:

TENMAK NÜKLEER ENERJİ ARAŞTIRMA ENSTİTÜSÜ PROTON HIZLANDIRICISI TESİSİ

Gerekli Reçete Durumu:

Beyaz Reçete ile satılır.

Temel Etkin Maddesi:

sodyum iyodür (123I)

Üreten İlaç Firması:

TENMAK NÜKLEER ENERJİ ARAŞTIRMA ENSTİTÜSÜ PROTON HIZLANDIRICISI TESİSİ

Gerekli Reçete Durumu:

Beyaz Reçete ile satılır.

Barkod Numarası:

8681338000331

TİTCK’nın Satış Fiyatı:

Mevcut değil
Güncelleme Tarihi: 13 Eylül 2025

Barkod Numarası:

8681338000331

Hekimler İçin Klavuz:

TİTCK’nın Satış Fiyatı:

Mevcut değil
Güncelleme Tarihi: 13 Eylül 2025

Bilgilendirme:

İlaç kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışınız.

ATC Sınıflaması:

ATC SINIFLAMASI – V – ÇEŞİTLİ, V09 DIAGNOSTIC RADIOPHARMACEUTICALS, V09F THYROID, V09FX Various thyroid diagnostic radiopharmaceuticals, V09FX02, sodyum iyodür (123I)

Bilgilendirme:

İlaç kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışınız.

ATC Sınıflaması:

ATC SINIFLAMASI – V – ÇEŞİTLİ, V09 DIAGNOSTIC RADIOPHARMACEUTICALS, V09F THYROID, V09FX Various thyroid diagnostic radiopharmaceuticals, V09FX02, sodyum iyodür (123I)

Personeller İçin Kullanma Talimatı

KULLANMA TALİMATI

TAEK-PHT 123I-NaI (SODYUM İYODÜR) 37 MBQ/ML I.V ENJEKSİYONLUK

ÇÖZELTİ İÇEREN FLAKON

Damar içine uygulanır.

Steril

Etkin madde:

Çözeltinin 1 mL’si kalibrasyon tarih ve saatinde 37 MBq Sodyum iyodür (123I) içerir.

Kalibrasyon zamanında ürünün radyonüklidik saflığı % 99.65 ve başlıca nüklidik safsızlıklar

(iyot-125 ve telleryum-121)% 0.35’in altındadır.

Her bir flakondaki aktivite kalibrasyon tarih ve saatinde maksimum 370 MBq ‘dir.

İyot (123I) siklotron ürünü olup 13.2 saat yarı ömre sahiptir. Bozunma sırasında 159 keV

enerjili gama radyasyonu ve 27 keV enerjili X-ışını radyasyonu yayar.

Yardımcı maddeler:

Enjeksiyonluk su, Sodyum hidroksit, İzotonik sodyum klorür çözeltisi

Bu ilaç size uygulanmaya başlanmadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice

okuyunuz. Çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.

Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.

Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışında

yüksek veya düşük doz kullanmayınız.

Bu Kullanma Talimatında:

1. TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) nedir ve ne için kullanılır?

2. TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler 3. TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)) nasıl kullanılır?

4. Olası yan etkiler nelerdir?

5. TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)’in saklanması

Başlıkları yer almaktadır.

1. TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)nedir ve ne için kullanılır?

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)sadece teşhis amacıyla kullanılan bir radyofarmasötik ilaçtır.

Sodyum İyodür (123I) adı verilen bir etkin madde içerir. Bu ilaç yalnızca hastalığın teşhis edilmesine yardımcı olması için damar içine uygulanarak kullanılır.

Tarama yapılmadan önce verilir ve bir özel kamera ile vücudunuzun içinin bir bölümünün görülmesine yardımcı olur.

Bu tarama, doktorunuzun tiroit bezi ve t tiroit bezinin ne kadar çalıştığını görebilmesine yardımcı olabilir.

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür), koruyucu kurşun zırh içinde renksiz cam şişede

bulunur.

2. TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)’ü aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer;

– Etkin maddeye (sodyum iyodür) veya yardımcı maddelere karşı alerjiniz (aşırı hassasiyet-hipersensitivite) varsa
TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)size uygulanmamalıdır. Emin değilseniz doktorunuz veya hemşirenizle konuşunuz.

– Hamile iseniz Sodyum İyodür (123I) size uygulanmamalıdır.

– Emziriyorsanız Sodyum İyodür (123I) size uygulanmamalıdır.

DİKKATLİ

KULLANINIZ

Eğer aşağıdaki durumlardan biri sizin için söz konusu ise doktorunuza veya hemşirenize söyleyiniz;

– Hamilelik şüphesi var ise ilacı kullanmadan önce test yaptırınız. – Düşük sodyum diyetindeyseniz.

Bu uyarılar geçmişteki bir dönemde dahi olsa, sizin için geçerli ise lütfen doktorunuza danışınız.

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)’i yiyecek ve içeceklerle kullanılması

Beslenme

İyot içeriği yüksek olan iyotlu tuz, deniz ürünler, lahana vb. gibi besinler radyoaktif iyodun tiroit bezinde tutulma oranını düşürür.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamilelik şüphesi varsa doktorunuza söyleyiniz. Eğer hamileyseniz, doktorunuz risk yarar değerlendirmesi yapacak ve gerekli ise ilacı size uygulayacaktır.

Test sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza

danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Bebeğinizi emziriyorsanız bu ilaç size uygulandıktan sonra emzirmeyi kesiniz. Anne sütüne

küçük bir miktar radyoaktivite geçecektir. Bebeğinize 1.5-3 gün anne sütü vermeyiniz. Bu süre

içerisinde sütü sağınız ve atınız. Doktorunuz size tekrar emzirmeye başlayacağınız zamanı

belirtecektir.

Araç ve makine kullanımı

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)uygulamasının araç ve makine kullanma üzerine

olumsuz bir etki gösterme olasılığına dair veri yoktur.

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)’ün içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler

hakkında önemli bilgiler

Bu tıbbi ürün her ml’sinde 1 mmol (23 mg)’dan daha az sodyum içermektedir. Bunlara bağlı

herhangi bir etki beklenmez.

Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı

Aşağıdaki ilaç türlerinden herhangi birini kullanmanız halinde, tarama öncesi doktorunuza veya

hemşirenize bilgi veriniz. Bu ilaç türleri taramanızın sonuçlarını değiştirebilmektedir.

• Fenilbütazon gibi anti-enflamatuar ilaçlar.

• Propiltiourasil veya thiamazole gibi antitiroit ilaçlar

• Ekspektoranlar, örneğin belirli öksürük ilaçları (Solunum yolu ile balgamın çözmek için

kullanılır.)

• Aspirin gibi salisilatlar, (ağrı kesici veya kalp hastalığını tedavi etmek için kullanılır).

• Hidrokortizon, prednisolon veya dexamathasone gibi steroidler.

• Levotiroksin sodyum ya da liotironin sodyum gibi tiroit bozuklukları tedavi etmek için

kullanılan ilaçlar

• Perklorat gibi bazı taramanın türleri için daha önce alınan ilaçlar

• Antiparasitics,penisilinler ve sülfonamidler gibi enfeksiyonları tedavi etmek için

kullanılan ilaçlar

• Amiodaron ve antiaritmik ajanlar (düzensiz kalp atışını tedavi etmek için kullanılan)

• Lityum (depresyon ve ruhsal sorunlar gibi bazı hastalıkları tedavi etmek için kullanılan)

• Sodyum nitroprussid (çok yüksek tansiyon tedavisinde kullanılır)

• sodyum(karaciğerin nasıl çalıştığını test etmek için kullanılır)

• (ameliyat öncesi cilt temizlemek için kullanılır)

• Antikoagülanlar (Kan sulandırıcılar)

• Antihistaminikler (alerjik reaksiyonları önlemek veya tedavi için kullanılır).

• Tolbutamidin (şeker hastalığı olan kişilerde kan şekeri düzeyini düşürmek için

kullanılır)

• Tiyopental (genel anestezik olarak kullanılır)

• Hastanede uygulanan X-ışınları ya da taramalar (intravenöz kontrast maddeler)

• Vitaminler

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınızsa lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

3. TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) nasıl kullanılır?

RADYOFARMASÖTİKLER SADECE NÜKLEER TIP UZMANLARI TARAFINDAN NÜKLEER TIP MERKEZLERİNDE UYGULANMALIDIR.

Radyofarmasötik ürünlerin kullanımı, taşınması ve imha edilmesi için özel yasalar bulunmaktadır. Sodyum İyodür (123I)sadece özel kontrollü alanlarda kullanılabilir. Bu ürün sadece bu konuda özel eğitim alan kişiler tarafından taşınacak ve size uygulanacaktır. Bu kişiler ürünün güvenli kullanımı için size gerekli bilgileri verecektir.

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar

İstenen bilgiyi elde etmek için mümkün olan en düşük miktarda ilaç kullanacaktır. Doktorunuz sizin için uygun olan dozu belirleyecek ve uygulayacaktır.

Bir yetişkin için önerilen uygulanacak miktar genellikle doz 3.7- 14.8 MBq arasındadır. Düşük doz (3.7 MBq) uptake çalışmaları; daha yüksek doz ise (11.1 – 14.8 MBq) tiroit sintigrafisi için önerilmektedir.

Görüntüleme, ilaç hastaya verildiği andan itibaren 3-6 saat içerisinde yapılır.

Çocuklarda kullanım

Çocuklarda kullanılması durumunda da, uygulanacak miktar çocuğun vücut ağırlığına göre belirlenecektir

Uygulama yolu ve metodu :

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)damar içine (intravenöz) uygulanır.

– TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)daima hastane veya klinikte Nükleer Tıp Bölümlerinde uygulanmalıdır.

– Doktorunuzun testi gerçekleştirmesi için tek enjeksiyon yeterlidir.

– İlacın güvenli kullanımı ile ilgili her konuda size bilgi verilecektir.

Doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak ilacınızın dozunu belirleyecek ve size uygulayacaktır.

İşlemin süresi:

Doktorunuz tarama işleminin olağan süresi ile ilgili size bilgi verecektir.

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)görüntü elde edilmeden 3-6 saat önce, damar (ven) içine tek enjeksiyon şeklinde uygulanır.

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)ile ilgili önemli bilgiler:

– TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) uygulandığında radyoaktiviteye maruz kalacaksınız.

– Doktorunuz size ilacı uygulamadan önce daima sizin için olası risk ve yararları göz önüne alacaktır.

– TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)) size uygulandıktan sonra mümkün olduğunca sık aralıklarla idrara çıkmanız önerilecektir. Böylelikle radyoaktivite vücudunuzdan uzaklaştırılmış olacaktır.

Başka bir sorunuz varsa doktorunuza danışmaktan çekinmeyiniz.

EğerTAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)’ün etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir

izleniminiz varsa doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)kullandıysanız:

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)hastanede veya klinikte Nükleer Tıp Uzmanı tarafından dikkatle kontrol edilir ve tek doz şeklinde size uygulanır. Bu nedenle fazla doz verilmesi olası değildir.) .TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) kullanımı ile ilgili herhangi bir endişeniz varsa doktorunuz ile konuşmalısınız.

Bu durumda doktorunuz sizi bol sıvı almanız ve sık idrara çıkarak ilacın vücuttan atılımını hızlandırmanız konusunda bilgilendirecektir.

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)’ü kullanmayı unutursanız:
TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)tanı amacıyla doktor tarafından uygulandığından bu durum geçerli değildir.

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler: Uygulama sonrası herhangi bir etki gözlerseniz doktorunuz ile konuşunuz.

4. Olası yan etkiler nelerdir?

Tüm ilaçlarda olduğu gibi TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)’ün içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)kullanımından sonra gözlenen yan etkiler ile ilgili bir bildirim bulunmamaktadır. Uygulanan madde miktarı çok düşük olduğundan, başlıca risk radyasyondan kaynaklanmaktadır. İyonize radyasyona maruz kalmanız, kansere veya kalıtımsal kusurlara neden olabilir. Ancak doktorunuz ilacın uygulanmasından elde edilecek klinik faydaların, radyasyona bağlı risklerden daha fazla olduğunu dikkate alarak ilacı size uygulamaktadır.

Yan etkilerin raporlanması
Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi’ne (TÜFAM) bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

5. TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)’ün saklanması
Sizin bu ürünü saklamanız gerekmeyecektir. Bu ürün uzman kişilerin sorumluluğunda, uygun yer ve koşullarda, radyoaktif maddeler ile ilgili ulusal mevzuata uygun olarak saklanmaktadır. TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür)hastanelerde ve Nükleer Tıp merkezlerinde kurşun koruma kabı içinde 25 ºC’nin altında saklanmalıdır.

Üretim tarih ve saatinden itibaren 72 saat içinde kullanılmalıdır.

Açıldıktan sonra 8 saat içerisinde tüketilmelidir.

İşleme başlamadan önce flakon görsel olarak kontrol edilmelidir.

Çözeltinin partiküler madde içerip içermediği ve berraklığı görsel olarak kontrol edilmelidir. Berrak olmayan çözelti kullanılmamalıdır.

Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanılmalıdır.

Ambalajındaki son kullanma tarihinden sonra TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) Enjeksiyonluk Çözelti kullanılmamalıdır.

Hastane personeli, ürünün uygun şekilde saklandığını garantilemelidir. Ayrıca ürün atıklarının uygun şekilde muamele edildiğini ve etiketinde bildirilen raf ömründen sonra kullanılmadığını da garantilemelidir.

Ruhsat sahibi: TAEK SANAEM, Proton Hızlandırıcısı Tesisi
Saray Mah. Atom Cad. No: 27 Kahramankazan/ANKARA Tel: (0312) 810 15 00 Faks: (0312) 815 43 01

Üretim yeri: TAEK SANAEM, Proton Hızlandırıcısı Tesisi

Saray Mah. Atom Cad. No: 27 Kahramankazan/ANKARA Tel: (0312) 810 15 00 Faks: (0312) 815 43 01

Bu kullanma talimatı 25/01/2018 tarihinde onaylanmıştır.

Doktorlar İçin Kullanma Talimatı

KISA ÜRÜN BİLGİSİ

1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) 37 MBq/mL I.V Enjeksiyonluk Çözelti İçeren Flakon Steril

2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM

Etkin Madde:
Çözeltinin 1mL’si kalibrasyon tarih ve saatinde 37 MBq Sodyum iyodür (123I) içerir.

Kalibrasyon zamanında ürünün radyonüklidik saflığı %99.65’tir ve başlıca nüklidik safsızlıklar (iyot-125 ve telleryum-121) % 0.35’in altındadır.

Her bir flakondaki aktivite kalibrasyon tarih ve saatinde maksimum 370 MBq’dir.

İyot (123I) siklotron ürünü radyoizotop olup 13.2 saat yarı ömüre sahiptir. Bozunma sırasında 159 keV enerjili gama radyasyonu ve 27 keV enerjili X-ışını radyasyonu yayar.

Yardımcı madde:
İzotonik sodyum klorür çözeltisi (Sodyum içeriği: 3.54 mg/ml) Yardımcı maddelerin listesi için 6.1’e bakınız.

3. FARMASÖTİK FORM
Enjeksiyonluk çözelti.

Berrak ve renksiz çözelti.

4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.1 Terapötik Endikasyonlar
Bu tıbbi ürün sadece diyagnostik kullanım içindir.

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) enjeksiyonluk çözeltisi; sintigrafi ve radyoaktif iyot uptake testi ile tiroit bezi üzerinde yapılan fonksiyonel ya da morfolojik çalışmalarda diyagnostik ajan (görüntüleme ajan) olarak kullanılır.

24 saatlik uptake verileri genellikle terapötik dozun hesaplanmasında kullanılır.

4.2 Pozoloji ve uygulama şekli
Pozoloji:

Yetişkin ve yaşlı popülasyon

Yetişkinlerde intravenöz yolla (70 kg) önerilen TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) enjeksiyonluk çözeltisinin dozu 3.7- 14.8 MBq’dir. Düşük doz (3.7 MBq) uptake çalışmaları için, daha yüksek doz ise (11.1 – 14.8 MBq) tiroit sintigrafisi için önerilmektedir. Bununla birlikte; uptake ya da sintigrafi için uygulanacak doza nükleer tıp uzmanı tarafından karar verilir.

Tiroit İyot-123 uptake hızının belirlenmesi, iyi kurulmuş standart prosedürlerle uyumlu olarak yürütülmelidir.

Çocuklara uygulanacak aktivite düzeyleri yetişkinler için tavsiye edilen aktivite aralığı kullanılarak hesaplanabilir ve aşağıdaki formüle göre ayarlanabilir;

𝐴𝐴𝐴𝐴𝑡𝑡𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖−Ç𝑜𝑜𝑜𝑜𝑜𝑜𝑜𝑜 (𝑀𝑀𝑀𝑀𝑀𝑀) = Aktivite −Yetişkin(MBq) × vücut ağırlığı (Kg) 70 (Kg)

Küçük yaş çocuklarda, yeterli kalitede görüntü elde edebilmek için yukarıdaki eşitlikte 14.8 MBq aktivite değeri kullanılmalıdır.

Uygulama şekli:
TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) hastaya intravenöz yolla verilmeli, rutin kontrol olarak enjeksiyondan hemen önce hastaya verilecek ilaç içerisindeki aktivite, doz klibratörü ile ölçülmelidir. Görüntüleme, ilaç hastaya verildiği andan itibaren 3-6 saat içerisinde yapılmalıdır. İlacın hazırlanmasına yönelik talimatlar Bölüm 12’de verilmiştir.

4.3 Kontrendikasyonlar
• Etkin maddeye veya yardımcı maddelere hassasiyeti olan hastalarda kontrendikedir.

• Hamile ve emziren kadınlarda kontrendikedir. Bu nedenle uygulamadan önce hamilelik durumu saptanmalıdır. Ancak, uygulama ile sağlanması düşünülen faydaların uygulama ile doğabilecek potansiyel zararı karşılayabileceği durumlarda emziren ve hamile kadınlara uygulanabilir.

4.4 Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
RADYOFARMASÖTİKLER SADECE NÜKLEER TIP UZMANLARI TARAFINDAN NÜKLEER TIP MERKEZLERİNDE UYGULANIR.

Radyofarmasötiklerin kabulü, saklanması ve nakli özel mevzuata uygun olmalıdır.

Radyafarmasötiklerin uygulanmasında genç bireylere, çocuk doğurabilecek yaştaki kadınlar ve laktasyon dönemindeki annelere özen gösterilmelidir.

Bireysel yarar/risk doğrulaması
Her bir hasta için, radyasyon maruziyeti muhtemel yararı ile gerekçelendirilmelidir.

Uygulanan aktivite her vakada gerekli tanısal bilgiyi elde etmek için mümkün olan en düşük dozda olmalıdır.

Pediyatrik popülasyon
Pediyatrik popülasyonda kullanımla ilgili bilgi için bölüm 4.2’ye bakınız.

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) hastayı ve hastane personelini mümkün olduğunca korumak üzere, yeterli korunmayı sağlayacak şekilde kurşun veya tungsten zırhlar içinde saklanmalı ve işlem görmelidir. Özellikle, flakondan ilaç çekilirken ve enjeksiyon yapılırken, kişinin yaydığı radyasyondan uygun bir zırhlama ile korunması önerilir. Bilgi için bölüm 6.6’ya bakınız.

Özel uyarılar

Bu tıbbi ürün her ml’sinde 1 mmol (23 mg)’dan daha az sodyum içermektedir. Bunlara bağlı herhangi bir etki beklenmez.

4.5 Diğer tıbbi ürünlerle etkileşim ve diğer etkileşim şekilleri
Hastaya yakın zamanda iyotlu bir kontrast madde verilmesi, hastanın herhangi bir formda kararlı iyot alması ya da tiroit, anti-tiroit ve belli bazı ilaçlar ile kullanımı Sodyum iyodür (123I) enjeksiyonluk çözeltisi uptake’ini (tutulumu) düşürebilir. Bu nedenle, hastanın beslenme şekli (diyeti), görmekte olduğu ilaç tedavisi ve radyografik kontrast madde içeren prosedürler dikkatlice sorgulanmalıdır. Aşağıda bildirilen ilaç tedavilerinden herhangi bir tedavi söz konusu olduğunda 123I-NaI uygulanmadan önce detaylı olarak ele alınmalıdır (Tablo 1).

Etken madde

123I-NaI uygulanmasından önce ilacın kullanılması gereken süre

Amiodaron
Antitiroit ajanlar (örn: karbimazol, tiyamazol,propilurasil)
Lityum
Doğal ya da sentetik tiroit
preparatları (levotiroksin sodyum, liyotronin sodyum tiroit)
Ekspektoran, vitaminler
Perklorat
Fenilbütazon
Salisilatlar
Steroidler
Sodyum nitroprusit
Sülfobromofitaleyin sodyum
Diğer ajanlar:
Antikoagülantlar, antihistaminikler, antiparasitikler, penisilinler, sülfonamidler, tolbütamit, tiyopental Benzodiazepinler
Topikal iyodürler
İntravenöz kontrast ajanlar
İyot içeren kontrast ajanlar

4 hafta
1 hafta

4 hafta
2-3 hafta

2 hafta
1 hafta
1-2 hafta
1 hafta
1 hafta
1 hafta
1 hafta

1 hafta

4 hafta
1-9 ay
1-2 ay
1 yıla kadar

4.6 Gebelik ve laktasyon
Genel Tavsiye:
Gebelik sınıfı: X

Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar / Doğum kontrolü (kontrasepsiyon) Radyoaktif tıbbi ürünün verilmesinin zorunlu olduğu doğurganlık çağındaki kadınlarda gebelik mutlaka sorgulanmalıdır. Adet periyodunda gecikme olan kadınlar aksi ispat edilmedikçe gebe kabul edilmelidir. Gebelik şüphesi olan kadınlarda istenilen klinik bilgiye ulaşmak için hastaya iyonize radyasyon kullanılmayan alternatif bir teknik (eğer varsa) önerilmelidir.

Gebelik dönemi
Radyasyon gebelik döneminde uygulandığı takdirde, radyasyon dozu fetüsü de etkileyebileceğinden ciddi doğum kusurlarına yol açmaktadır.

Gebelik süresince sadece zorunlu araştırmalar için, anne ve fetüsün uğrayacağı riskin üzerinde fayda sağlanması halinde uygulanmalıdır.

Laktasyon dönem
TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür) enjeksiyonluk çözeltisi anne süte ile atıldığından, emziren annelere uygulanmadan önce, annenin emzirme dönemi bitinceye kadar uygulamanın ertelenmesinin makul olup olmadığı etraflıca değerlendirilmelidir. Emziren annelere uygulama yapılması gerekli görüldüğünde ise, iyot -123 yanında radyoaktif kontaminant olarak iyot-125 ve/veya iyot-124 içerebilen bu ilacın hastaya verilmesinden itibaren 1.5-3 gün süre ile emzirmeye ara verilmelidir. Bu süreçte salgılanan süt sağılmalı ve atılmalıdır. Bebeğin sütteki radyasyondan dolayı maruz kalacağı radyasyon dozu 1 mSv’in altına düştükten sonra emzirmeye devam edilebilir.

4.7 Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
Araç ve makine kullanılmaması gerektiğine dair bir veri bulunmamaktadır.

4.8 İstenmeyen etkiler
İstenmeyen etkilerin sıklığı şu şekildedir:
Çok sık (≥1/10) , sık (≥1/100’den <1/10’a), daha düşük sıklıkta (≥1/1000’den < 1/100’e), nadiren (≥ 1/10000’den < 1/1000’e), çok nadir (< 1/10000) ve bilinmeyen (mevcut veriler ile tahmin edilememektedir).

Bağışıklık sistemi (immün sistem) hastalıkları
Bilinmemektedir: Hipersensitivite (aşırı duyarlılık, hassasiyet)

İyonlaştırıcı radyasyona maruziyet, kanser ve kalıtsal hasar gelişimine yol açabilir. Bu ilaç için tavsiye edilen maksimum hasta dozu olan 14.8 MBq aktivite değeri, hastaya verildiğinde, efektif doz 2.2 mSv olup söz konusu istenmeyen etkilerin ortaya çıkma olasılığı düşüktür.

Nükleer tıp uygulamalarının kullanıldığı pek çok diyagnasotik araştırmalar için efektif doz 20 mSv’in altındadır. Bazı klinik şartlarda daha yüksek dozlar gerekçelendirilebilir.

Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesine olanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu Türkiye Farmakovijilans Merkezi

(TÜFAM)’ne bildirmeleri gerekmektedir (www.titck.gov.tr; eposta: tel:0 800 314 00 08; faks: 0 312 218 35 99).

4.9 Doz aşımı ve tedavisi
Sodyum iyodür (123I)’ün aşırı dozda uygulanması durumunda, hasta tarafından absorbe edilen dozu azaltmak için diürez ve sık idrara çıkma ile radyonüklidin vücuttan atılımı arttırılmalıdır. Tiroit ışınlanmasını en aza indirmek için potasyum perklorat gibi bloklayıcı bir ajan kullanılması gerekebilir.

5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER
5.1 Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grubu: İyot ile ilgili diyagnostik radyofarmasötikler, Sodyum İyodür (123I) ATC kodu: V09FX02

Diyagnostik incelemeler için kullanılan kimyasal dozlarda, sodyum iyodür herhangi bir farmakodinamik aktivite göstermez.

5.2 Farmakokinetik Özellikler
İntravenöz yolla hastaya verilen iyot, tiroit tarafından tutulur. Radyoaktivitenin yaklaşık % 20’si kanın ilk geçişi ile tiroide gider. Normal şartlarda kandan tiroide 123I klirensi 20-50 mL/dk iken bu değer tiroidin yetersizliğinde 100 mL/dk’ya çıkmaktadır.

İlacın hastaya verilmesini takip eden birkaç saat içerisinde, tiroit bezinde iyot seviyesi pik noktalara ulaşır, bu nedenle diyagnostik görüntüleme ilaç hastaya enjekte edildikten 1 saat sonra gerçekleştirilebilir.

Tiroitten biyolojik yarılanma ile iyot eliminasyonunun 80 gün olduğu tahmin edilmektedir. Bu nedenle iyot 123’ün fiziksel yarı ömrü olan 13.2 saat görüntüleme imkânı için gerekli olan süreyi belirler.

İyotun vücuttan atılımı büyük oranda (% 37 -75) yoluyla gerçekleşir, feçesyolla atılım oldukça düşüktür (yaklaşık % 1).

5.3 Klinik öncesi güvenlilik verileri
Sodyum iyodürün diğerlerine nazaran yüksek dozlarının kullanımından kaynaklanan bilinen toksik etkileri, 123I’ün diyognastik amaçla tiroit görüntülemesindeki bu kullanımı ile ilgili değildir.

Tekrarlanan doz kullanımı toksisitesi ve üreme toksitisitesi üzerine yapılmış hayvan modellerinden elde edilen bir veri bulunmamaktadır.

TAEK-PHT 123I-NaI (Sodyum İyodür); mutajenik, karsinojenik /onkojenik potansiyeli araştırılmamıştır.

6. FARMASÖTİK ÖZELLİKLER
6.1 Yardımcı maddelerin listesi
Enjeksiyonluk su
Sodyum hidroksit
İzotonik sodyum klorür çözeltisi

6.2 Geçimsizlikler
Bu tıbbi ürün, geçimsizlik çalışmaları yapılmadığından, hiçbir tıbbi ürün ile karıştırılmamalıdır.

6.3 Raf ömrü
Üretim tarih ve saatinden itibaren 72 saattir.

Açıldıktan sonra 25 ºC’ nin altında saklanmalı ve açıldıktan sonra 8 saat içerisinde tüketilmelidir.

6.4 Saklamaya yönelik özel tedbirler

Kurşun zırhlı taşıyıcı kabı içinde 25º C’nin altında saklanmalıdır.

Dondurmayınız.

Radyofarmasötikler, radyoaktif maddeler ile ilgili ulusal mevzuata uygun olarak saklanmalıdır.

6.5 Ambalajın niteliği ve içeriği
Kurşun zırh içinde kauçuk tıpa ve alüminyum halka ile kapatılan 15 mL’lik şeffaf Tip I cam vial. Bir flakon en fazla 10 mL çözelti içerir ve her bir flakondaki aktivite, kalibrasyon tarih ve saatinde maksimum 370 MBq’ dir.

Çoklu doz içeren flakon.

6.6 Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Genel uyarılar
Radyofarmasötikler belirlenmiş klinik ortamlarda sadece yetkili kişiler tarafından teslim alınmalı, kullanılmalı ve uygulanmalıdır. Teslim alınmaları, saklanmaları, kullanım, transfer ve imha edilmeleri mevzuat ve/veya yetkili resmi organizasyonların uygun lisanslarına tabidir.

Radyofarmasötikler hem radyasyon güvenliği hem de farmasötik kalite gerekliliklerini yerine getirecek şekilde hazırlanmalıdır. Uygun aseptik önlemler alınmalıdır.

Radyofarmasötik uygulanması, dış radyasyon veya idrar dökülmesi, kusma v.s nedenleri ile bulaşma yüzünden diğer kişiler için risk oluşturur. Bu nedenle ulusal mevzuata uygun olarak, radyasyondan korunma önlemleri alınmalıdır.

Kullanılmamış tıbbi ürün veya atıklar, ‘Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği’ ve Türkiye Atom Enerjisi Kurumu’nun “Radyoaktif Madde Kullanımından Oluşan Atıklara İlişkin Yönetmeliği” kurallarına uygun olarak bertaraf edilmelidir.

7. RUHSAT SAHİBİ
TAEK SANAEM, Proton Hızlandırıcısı Tesisi

Saray Mah. Atom Cad. No: 27

Kahramankazan/ANKARA

Tel: (0312) 810 15 00

Faks: (0312) 815 43 01

8. RUHSAT NUMARASI (LARI)

9. İLK RUHSAT TARİHİ/ RUHSAT YENİLEME TARİHİ

İlk ruhsat tarihi: 25.01.2018
Ruhsat yenileme tarihi:

10. KÜB’ ün YENİLENME TARİHİ

11. DOZİMETRİ
İyot 123’ün üretim prosedürüne bağlı olarak üründe, iyot 125 ve/veya iyot 124 gibi safszılıklar, farklı organların radyasyon dozimetresini artıran daha uzun ömürlü kontaminatlar olarak bulunabilirler. Uluslararası Radyasyondan Korunma Komisyonu modeli (ICRP 106; International Comission on Radiogical Protection) intravönez uygulamaya atıfta bulur.

Kalibrasyon tarih ve saatinde radyonüklidik saflık en az % 99.65 olup, başlıca radyonüklidik safsızlıklar iyot 125 ve telleryum 121 % 0.35’in altındadır.

Bu ürün için efektif doz eşdeğeri 14.8 MBq aktivite verildiğinde 2.2 mSv’tir. Bu efektif doz eşdeğeri tiroit bezlerinin uptake’ine bağlıdır.

Aşağıdaki tabloda Uluslararası Radyasyondan Korunma Komisyonu’nun 53 numaralı yayınına göre hesaplanmış dozimetri değerleri yer almaktadır (ICRP 53;International Commission of Radiological Protection, Radiation Dose to Patients from Radiopharmaceuticals, Pergamon Press, 1987).

Efektif (tüm vücut) doz eşdeğeri (EDE) 6 standart organ (gonatlar, meme, kırmızı kemik iliği, akciğerler, tiroit ve kemik yüzeyi) ve radyasyon dozunu en çok absorbe eden 5 ilave organ (* ile işaretlenmiştir) baz alınarak hesaplanmıştır.

SODYUM İYODÜR (123I)
Tiroit bezinde tutulma, uptake %0
Uygulanan doz başına dokularda absorblanan doz değerleri (mGy/MBq)

Organlar
Adrenal
*Mesane duvarıKemik yüzeyleri Meme
GI-yolu:
Mide duvarı
*Küçük intest
*ULI duvarı
*LLI duvarı

15 yaş
8.7E-03 1.1E-01 9.7E-03 5.6E-03

10 yaş
1.4E-02 1.6E-01 1.5E-02 8.1E-03

5 yaş
2.1E-02 2.4E-01 2.4E-02 1.3E-02

1 yaş
3.9E-02 4.5E-01 4.6E-02 2.5E-02

6.9E-03 8.5E-03 8.0E-03 9.7E-03

8.5E-03 1.0E-02 9.9E-03 1.2E-02

1.4E-02 1.6E-02 1.5E-02 1.9E-02

2.1E-02 2.5E-02 2.4E-02 2.9E-02

3.7E-02 4.6E-02 4.3E-02 5.4E-02

*Böbrekler
Karaciğer
Akciğer
Yumurtalıklar
Pankreas
Kırmızı kemik iliği Dalak
Testisler
Troid
Rahim

1.1E-02 6.7E-03 6.1E-03 9.8E-03 7.6E-03 9.4E-03 7.0E-03 6.9E-03 5.1E-03 1.4E-02

1.4E-02 8.2E-03 7.8E-03 1.2E-02 9.1E-03 1.1E-02 8.3E-03 9.4E-03 7.7E-03 1.7E-02

2.0E-02 1.3E-02 1.2E-02 1.9E-02 1.4E-02 1.7E-02 1.3E-02 1.5E-02 1.2E-02 2.8E-02

2.9E-02 2.0E-02 1.9E-02 3.0E-02 2.2E-02 2.6E-02 2.0E-02 2.5E-02 2.0E-02 4.3E-02

5.1E-02 3.7E-02 3.5E-02 5.3E-02 4.1E-02 4.7E-02 3.7E-02 4.8E-02 3.7E-02 7.6E-02

Diğer doku

6.4E-03

1.2E-02

EDE (mSv/MBQ) 1.3E-02 1.6E-02

Tamamlanmamış blokaj:

Troitte küçük uptake efektif doz eşdeğeri

Uptake : %0.5 1.6E-02 2.0E-02

Uptake : %1.0 1.9E-02 2.5E-02

Uptake : %2.0 2.5E-02 3.4E-02

2.4E-02

3.1E-02 3.8E-02 5.2E-02

5.2E-02 6.7E-02 9.9E-02

9.6E-02 1.3E-01 1.8E-01

Radyonüklidik safsızlıkların etkisi:

Radyonüklidik safsızlıklar (125I ve 121 Te), yaklaşık olarak efektif doz eşdeğerini kalibrasyon saatinde %0,5 ve son kullanma tarihinde %3 artır.

SODYUM İYODÜR (123I)
Tiroit bezinde tutulma, uptake %35
Uygulanan doz başına dokularda absorblanan doz değerleri (mGy/MBq)

Organlar
Adrenal
*Mesane duvarıKemik yüzeyleri Meme
GI-yolu:
*Mide duvarı
*Küçük intest
*ULI duvarı
LLI duvarı

15 yaş
8.4E-03 7.4E-02 1.1E-02 5.2E-03

10 yaş
1.3E-02 1.1E-01 1.6E-02 8.5E-03

5 yaş
2.1E-02 1.6E-01 2.5E-02 1.5E-02

1 yaş
3.8E-02 3.0E-01 4.6E-02 2.7E-02

6.8E-02 4.2E-02 1.8E-02 1.0E-02

8.5E-02 5.4E-02 1.9E-02 1.4E-02

1.2E-01 9.0E-02 2.9E-02 2.1E-02

2.0E-01 1.4E-01 4.5E-02 3.2E-02

3.8E-01 2.7E-01 7.6E-02 5.8E-02

Böbrekler
Karaciğer
Akciğer
Yumurtalıklar *Pankreas

9.1E-03 6.3E-03 6.5E-03 1.1E-02 1.4E-02

1.1E-02 7.8E-03 8.6E-03 1.5E-02 1.6E-02

1.6E-02 1.3E-02 1.4E-02 2.4E-02 2.4E-02

2.4E-02 2.1E-02 2.2E-02 3.7E-02 3.6E-02

4.1E-02 4.0E-02 4.2E-02 6.6E-02 6.2E-02

Kırmızı kemik iliği Dalak
Testisler
Troid
Rahim

1.3E-02
1.1E-02
6.8E-03
7.0E+00 1.7E-02

2.8E-02
2.5E-02
1.8E-02
2.3E+01 4.4E-02

4.8E-02
4.5E-02
3.5E-02
4.3E+01 7.9E-02

Diğer doku

8.0E-03

1.6E-02

EDE (mSv/MBQ)

1.5E-01

3.5E-01

Radyonüklidik safsızlıkların etkisi:

Radyonüklidik safsızlıklar (125I ve 121 Te), yaklaşık olarak efektif doz eşdeğerini kalibrasyon saatinde %0,6 ve son kullanma tarihinde %4 artır.

SODYUM İYODÜR (123I)

Tiroit bezinde tutulma, uptake %55

Uygulanan doz başına dokularda absorblanan doz değerleri (mGy/MBq

Organlar
Adrenal
*Mesane duvarıKemik yüzeyleri Meme
GI-yolu:
*Mide duvarı
*Küçük intest
*ULI duvarı
LLI duvarı

15 yaş
8.5E-03 5.3E-02 1.2E-02 5.6E-03

10 yaş
1.4E-02 7.9E-02 1.8E-02 9.5E-03

5 yaş
2.1E-02 1.2E-01 2.8E-02 1.7E-02

1 yaş
3.9E-02 2.2E-01 5.1E-02 3.1E-02

6.8E-02 4.2E-02 1.8E-02 9.8E-03

8.5E-02 5.4E-02 1.9E-02 1.3E-02

1.2E-01 9.1E-02 2.9E-02 2.0E-02

2.0E-01 1.4E-01 4.4E-02 3.0E-02

3.9E-01 2.7E-01 7.6E-02 5.5E-02

Böbrekler
Karaciğer
Akciğer
Yumurtalıklar *Pankreas

9.1E-03 6.4E-03 7.2E-03 1.1E-02 1.4E-02

1.1E-02 7.9E-03 9.7E-03 1.5E-02 1.6E-02

1.6E-02 1.3E-02 1.6E-02 2.3E-02 2.5E-02

2.4E-02 2.2E-02 2.6E-02 3.6E-02 3.6E-02

4.1E-02 4.1E-02 4.8E-02 6.4E-02 6.3E-02

Kırmızı kemik iliği Dalak
Testisler
Troid
Rahim

1.1E-2
9.7E-03 4.6E-03 7.0E+00 1.2E-02

1.5E-02
1.1E-02
6.2E-03
1.1E+01 1.6E-02

3.0E-02
2.6E-02
1.6E-02
3.6E+01 4.0E-02

5.2E-02
4.6E-02
3.2E-02
6.8E+01 7.2E-02

Diğer doku

9.2E-03

1.9E-02

2.3E-01

5.3E-01

2.1E+00

Radyonüklidik safsızlıkların etkisi:

Radyonüklidik safsızlıklar (125I ve 121 Te), yaklaşık olarak efektif doz eşdeğerini kalibrasyon saatinde %0,6 ve son kullanma tarihinde %4 artır.

12. RADYOFARMASÖTİKLERİN HAZIRLANMASINA YÖNELİK TALİMATLAR NaI (123I) hastaya uygulamaya hazır formda üretilmektedir. Kurşun zırh içerisinde
15 mL’ lik renksiz Tip I cam flakon içerisindedir.

Hasta dozu ayarlanırken kurşun zırh arkasında çalışılmalı ve aseptik koşullara uyulmalıdır. İşleme başlamadan önce flakon görsel olarak kontrol edilmelidir.

Çözeltinin partiküler madde içerip içermediği ve berraklığı görsel olarak kontrol edilmelidir. Berrak olmayan çözelti kullanılmamalıdır.

Hasta dozu radyasyon güvenliğini sağlayacak yapıda zırhlı bir enjektörle çekilmelidir. İşlem öncesinde flakon lastik tıpası bir dezenfektan ile silinmelidir.

Bir doz kalibratöründe ölçüm yapılarak aktivite düzeyi belirlenmelidir. Bu ürün koruyucu içermez. Açıldıktan sonra 25 ºC’ nin altında saklanmalı ve açıldıktan sonra 8 saat içerisinde tüketilmelidir.

Bu radyofarmasötiğin alınması, kullanılması ve uygulaması sadece yetkili personel tarafından yapılmalıdır.

Radyofarmasötik uygulamaları hasta dışındaki kişiler için harici radyasyon ve kusma ve/veya idrar yoluyla bulaşma gibi risklere neden olabilir. Bu riskleri en aza indirmek için TAEK Radyasyondan Korunma Yönetmeliğine uygun olarak radyasyondan korunma önlemleri alınmalıdır.


Paylaşmak için Bağlantılar:

Bir yanıt yazın